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    研究精細化管理在精神科護理中的作用

    來源:原創論文網 添加時間:2018-08-20

      摘要:目的 探討精細化管理在精神科護理中的作用。方法 抽取500例精神科病人進行探討, 隨機分組, 參考組選擇一般護理干預, 實驗組采取精細化管理, 對比效果。結果 經過分析, 實驗組遠遠強于參考組, 差異較大, 具有臨床對比價值。結論 針對精神科病人開展精細化管理, 能夠提高護理質量, 減少護理風險事件, 改善患者滿意度, 具有良好的臨床效果。

      關鍵詞:精神科疾病; 精細化管理; 護理干預;
     

      0. 引言

      精神科疾病屬于是一種思維障礙性疾病, 病人心理極易波動, 行為失控, 對臨床護理工作產生較大的困難[1], 護理工作的各個流程和病人的生命健康具有聯系。精細化管理屬于一種現代化的新型管理理念, 經過精細化分工優化服務, 提高服務質量, 進而提升管理效益, 同時推進管理發展。我院在精神科護理中引入精細化管理, 獲得了顯著的效果, 體會如下。

      1. 資料及方法

      1.1 基本信息

      抽取500例在2014年6月至2017年3月我院精神科治療的病人進行探討, 包括180例女性, 320例男性, 隨機分組, 參考組選擇一般護理干預, 實驗組選擇精細化管理, 參考組和實驗組各250例, 對比兩組患者的一般資料, 不具有明顯差異 (P>0.05) , 具有臨床可比性。

      1.2 方法

      參考組選擇一般護理干預, 實驗組選擇精細化管理措施, 主要如下。

      1.2.1 完備人力資源

      優化精神科護理人員的學歷結構, 等級利用, 科學合理安排科室, 執行護士長、護理組長、責任護士等級管理制。護士長給予全面的科室監管, 及時向護理人員提出護理工作中的問題, 告知護理組長提出修改方法且監督執行, 護理組長每天對病區病人給予評價, 指導且監管護理人員進行臨床治療與護理工作, 保證工作落實。

      1.2.2 培養精細化管理理念

      提高質量源于精細意識。首要, 加強宣傳教育與培訓工作, 邀請律師講解法律知識與規避醫療糾紛的知識, 學習其他醫院細節管理經驗;其次, 針對醫療事故中精細化管理的缺點給予分析。精神科精細化管理過程中, “精”是精益求精, 把各項管理與服務做到最好;“準”是準確無誤, 例如, 用藥必須注意劑量的準確;“細”是每項護理操作的服務細化、執行細化與管理細化;“嚴”是避免護理差錯, 遵循相關操作要求與規范[2]。

      1.2.3 完善精神科管理制度與準則

      精細化管理的關鍵在于標準化管理, 程序化與制度化管理屬于標準化管理的重要環節。護理管理者逐漸改善相關的規則規范, 優化操作要求, 確保精神科管理工作有據可依、有章可循。執行“三全”管理方法, 即對護士、儀器設備、醫生、技師給予全過程、綜合的管理, 形成護理風險預警制度, 規避護理過程中病人會出現的風險, 規范急、危、重癥的搶救流程與操作準則, 提高精神科護士的細節觀念, 提高護理過程的可控性, 同時明確工作內容。

      1.2.4 重視細節服務, 重視人文關懷

      經過出院病人調查、按時組織家屬座談會、護理部每季度滿意度調查等, 掌握臨床護理過程中出現的問題, 以及病人對護理工作的要求, 制定了護理服務標準, 例病人入出院接待、護理操作、保護性約束、家屬探望、電話禮儀等。

      1.3 療效判定

      對比兩組病人的護理質量以及滿意度, 共100分。

      1.4 統計學處理

      統計分析數據采用SPSS18.0統計學軟件, 采用百分率 (%) 表示計數資料, 用均數±標準差 (?±s) 表示計量資料, 采用組間數據t和χ2進行檢驗, P<0.05為準, 差異較大, 具有臨床對比價值。

      2. 結果

      比較兩組的護理糾紛發生率、護理質量及病人滿意度, 實驗組遠遠強于參考組, 差異較大 (P<0.05) , 具有統計學意義, 具體見表1。

      表1 兩組的臨床效果分析[?±s, n (%) ]

      3. 討論

      精細化管理是科學管理之父泰勒提出的有關企業管理理念, 主要內容是“四抓四重”, 即精、準、細、嚴[3]。相對于普通臨床科室, 精神科接收的病人存在特殊性, 對臨床護理工作提出更高的要求。所以, 我們應該高度重視精神科內部護理管理質量與效率。精細化管理為一種以優質護理為前提, 臨床護理實踐中“以人為本”的護理選擇[4]。通過對當前的護理機制的完善和修改, 規范護理操作步驟, 明確護理責任, 將責任落實到人頭。有效地增強了護士的責任意識與風險意識, 使潛在的風險因素消滅在萌芽狀態, 進而確保整體護理質量, 降低護理風險不良事件發生率。

      該報告中說明, 在對精神科病人進行護理的過程中, 精細化管理重點強調重視每個細節性護理管理, 分析過程、針對性及護士的精細化管理等方面, 結果表明, 對比兩組的護理糾紛發生率、護理質量及病人滿意度, 實驗組遠遠強于參考組, 差異較大 (P<0.05) , 具有臨床對比價值。充分證實了對于精神科病人開展精細化護理管理, 具有顯著的臨床作用。

      綜上所述, 在精神科護理管理中實施精細化管理措施, 可使得精神科的護理管理質量和服務質量明顯得到提高, 可以在臨床治療中將此方法推廣開來。

      參考文獻
      [1]文兆容.精細化管理在精神科護理中的應用探討[J].中醫藥管理雜志, 2017, 23 (20) :71-73.
      [2]李軼.急診護理流程優化對急診患者搶救效率的影響[J].實用臨床醫藥雜志, 2016, 19 (22) :38-40.
      [3]張亮, 汪麗娟.精細化管理在精神科護理中的應用研究[J].中國當代醫藥, 2017, 51 (15) :122, 123.
      [4]李金惠, 張露瑩, 姚晚俠.精細化管理在精神科護理中的應用[J].護理研究, 2013, 27 (29) :3281-3282.

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