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    手術室患者實施細節護理干預的效果探析

    來源:原創論文網 添加時間:2019-09-19

      摘    要: 目的:探討細節護理干預對手術室患者護理質量的影響。方法:選取2017年2月-2018年2月在我院行手術治療的78例患者,隨機分為觀察組(n=39)與對照組(n=39),對照組實施常規護理,觀察組實施細節護理,比較兩組應用效果。結果:觀察組各項護理質量評分顯著高于對照組(P<0.05);觀察組護理滿意度(97.44%)顯著高于對照組(82.05%)(P<0.05)。結論:將細節護理干預應用于手術室患者,效果良好,有助于患者早日康復。

      關鍵詞: 手術室患者; 細節護理干預; 護理質量;

      手術室是醫院重要組成科室,是保障手術順利進行的基礎。手術室工作往往操作強度大、時間長,伴且有高風險,患者在接受治療過程中難免產生焦慮、恐慌等負面情緒,拒絕甚至抵觸配醫護人員工作,引發機體出現一些列不良生理反應,影響治療效果[1]。因此,手術室對于臨床科學有效護理模式要求更為迫切。本文主要探討細節護理干預對手術室患者護理質量的影響,現做如下報道。

      1、 資料與方法

      1.1、 一般資料

      選取2017年2月-2018年2月在我院行手術治療的78例患者,隨機分為觀察組(n=39)與對照組(n=39)。對照組39例,男18例,女21例,年齡23-76歲,平均年齡(49.52±6.03)歲。觀察組39例,男15例,女24例,年齡22-74歲,平均年齡(48.86±5.79)歲。本研究已經我院倫理委員會批準,組間數據經統計學對比不影響后續研究(p>0.05)。

      1.2、 方法

      對照組采用常規護理,給予患者抗生素預防感染,做好術前準備工作,術中密切患者各項生命指標變化,術后安撫患者情緒,給予飲食指導等。觀察組實施細節護理干預,具體為:(1)術前護理。采取有效語言向患者及其家屬普及疾病健康知識、手術治療注意事項以及麻醉方式,使患者意識到手術治療的必要性。也可以向患者講解典型手術治療成功案例,增強患者治愈信心。(2)術中護理。指導患者在不影響手術治療前提下選擇合適體位,以親切語氣與患者溝通,緩解患者緊張、焦慮心態。整個手術過程嚴格執行無菌操縱,密切關注患者各項生命體征,當出現異常時應立即與主治醫師進行溝通并采取有效措施進行救治。調控室內溫度,維持約22-26℃,預熱沖洗液。(3)術后護理。護理人員應配合主治醫師對患者創傷部位進行清洗,引流固定,當患者體征穩定后,將其護送至病房。適當調整病房溫度、濕度、光照等物理條件,及時打掃衛生。叮囑患者及其家屬應以清淡易消化飲食為主,每天少食多餐,保障攝入充足蛋白質、維生素等營養成分。根據患者康復情況指導患者適當活動,增強機體免疫力。

      1.3、 觀察指標

      (1)護理質量。由醫護人員護理質量問卷得分情況對護理工作進行評價,該項問卷主要包括護士配合技能、器械預備、設備管理、護理質量等4項,各項均采取百分制,護理質量與分值呈正比。(2)護理滿意度。采用我院自制住院患者治療滿意度調查問卷進行調查,共包括8個項目,每項分為非常滿意、滿意、不滿意,滿分100分,非常滿意:評分≥90;滿意:評分在60-89;不滿意:評分≤59。
     

    手術室患者實施細節護理干預的效果探析
     

      1.4、 統計學方法

      采用SPSS15.0軟件對以上所得護理質量、護理滿意度數據進行統計學處理,護理質量以t檢驗對比;護理滿意度以χ2檢驗對比,P<0.05為差異顯著。

      2 、結果

      2.1 、護理質量評分

      觀察組護士配合技能(95.06±5.47)分、器械預備(97.38±6.57)分、設備管理(96.73±6.65)分、護理質量(97.26±6.41)分,對照組護士配合技能(85.92±5.76)分、器械預備(86.46±6.43)分、設備管理(85.37±6.27)分、護理質量(84.79±5.89)分,兩組差異顯著(t=7.1 8 6、7.4 1 8、7.7 6 2、8.946, p=0.000、0.000、0.000、0.000)。

      2.2 、護理滿意度

      觀察組滿意情況為非常滿意23例,滿意15例,不滿意1例,滿意度為97.44%;對照組滿意情況為非常滿意11例,滿意21例,不滿意7例,滿意度為82.05%,組間差異顯著(χ2=5.014, p=0.025)。

      3、 討論

      手術室擔任著醫院搶救治療的重要責任,其中護理質量的好壞對于手術治療結果具有直接影響。傳統手術室護理只是簡單機械關注患者病理變化,而往往忽視患者心理情緒變化。患者在陌生的封閉環境中,加上疾病折磨,易產生系列緊張、恐慌等負面情緒,降低治療配合度[2]。且術后護理措施過于片面,患者飲食、功能康復、住院環境等諸多方面無法顧及,加大不良反應發生率,例如壓瘡、創口感染等,影響康復進程[3]。細節護理是近幾年來逐漸發展并完善的一種新型護理模式,不僅關注患者病理變化,同時對于患者心理情緒變化給予充分關注,在術前向患者普及治療相關健康知識,使患者能夠客觀正確看待疾病,消除不良情緒,積極主動配合醫護人員工作。術中密切關注患者各項生命體征,注重術中細節管理,做好消毒措施,保障手術順利進行,降低并發癥的發生。術后根據患者身體狀態,結合患者飲食習慣制定合理膳食計劃,進行適當康復訓練,避免發生壓瘡或者功能退化等不良現象。本文結果表明,觀察組各項護理質量評分均顯著高于對照組(P<0.05)。提示采用細節護理同時關注患者生理、心理等方面,可以有效提升綜合護理質量。通過給予患者飲食指導、生活指導等護理細節服務,使患者感受到醫護人員的關心與呵護,增強對醫護人員信任感,構建和諧護患關系,患者滿意度提高。本文結果表明,觀察組護理滿意度(97.44%)顯著高于對照組(82.05%)(P<0.05)。

      綜上所述,將細節護理干預應用于手術室患者中,具有良好應用價值,值得推廣。

      參考文獻

      [1]劉素瓊, 陳玉.護理干預對手術室非全身麻醉患者的負性情緒及舒適度的影響[J].河北醫學, 2015, 11 (6) :1021-1023.
      [2]陳秋蓮, 龔臘梅.護理干預對食管癌根治術患者手術室相關護理并發癥的影響[J].現代中西醫結合雜志, 2014, 23 (9) :1023-1024.
      [3]劉曉雨.優質護理干預對手術室患者生理及心理的影響及護理滿意度調查[J].中國煤炭工業醫學雜志, 2015, 18 (10) :1777-1780.

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